狗狗干眼病_貓和狗常見的臨床角膜疾病的診斷和治療

寵物托運 2021-04-11 08:00:24

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角膜潰瘍是貓和狗中最常見的眼部疾病之一。當角膜上皮和角膜基質有缺陷或脫落時，就是角膜潰瘍。如果您在治療期間沒有得到及時正確的治療或護理不當，則病情可能會迅速惡化，并可能導致角膜穿孔，失明甚至化膿性全眼炎，最終導致眼球不安全。

角膜潰瘍病概述

一、角膜組織學

1.角膜上皮

角膜上皮是一種非角質化的鱗狀上皮，與人體其他部位的鱗狀上皮不同。在無血管透明結締組織的表面上有5-7層上皮細胞。表面光滑濕潤。它富含神經纖維，可以防止角膜水分流失和病原體入侵。角膜上皮是外部環境和角膜基質之間的屏障。屏障的形成取決于細胞之間的緊密連接和半透膜的功能。這種屏障可以防止眼淚滲透到角膜基質中。

2.前彈性層

預彈性層也稱為Bowman膜。它沒有任何單元格。其功能尚不清楚。大多數哺乳動物沒有鮑曼膜。這種膜是靈長類和人類所獨有的。

3.矩陣層

角膜基質層約占角膜總厚度的90％。角膜基質由200-250層膠原纖維板組成，它們以交錯排列的方式排列。每個纖維板由許多平行排列且直徑相同的膠原纖維組成。角膜基質中的膠原主要是Ⅰ型膠原，也有Ⅲ，Ⅳ和Ⅴ型。 ，Ⅶ，Ⅷ型膠原蛋白。膠原纖維的有序排列在保持角膜透明性方面起著非常重要的作用。

4.背面彈性層

后彈性層是角膜內皮的基底膜，由角膜內皮細胞合成并聚集在基底細胞層表面。后彈性層對細菌和細胞具有很強的抵抗力。與角膜基質相比，后彈性層對膠原酶和胰酶的抵抗力強，對眼壓甚至新生命的抵抗力也很好。血管不能穿過后彈性層。

5.內皮層

角膜內皮是單層扁平細胞。角膜內皮細胞和活性液泵的屏障功能可維持角膜的正常厚度和透明性。主要的障礙是內皮細胞和流體泵之間的間隙連接，它依賴于碳酸氫根離子的主動傳輸。角膜內皮是主動離子運輸的主要障礙，房水中的一些膠體物質不能進入角膜基質。因此，角膜內皮對于維持角膜基質的相對脫水非常重要。

二、角膜潰瘍的病因學

角膜潰瘍的原因很多，以下是主要的相關原因：

1.角膜被外力刮擦或創傷，這在寵物之間的爭斗中更為常見。

2.眼瞼結構異常

眼瞼倒置會對角膜造成嚴重傷害，這在Chow Chow和Shar Pei中更為常見。倒立的頭發長時間刺激角膜，導致持續的角膜潰瘍。

3.睫毛異常生長

例如：雙睫毛，異位睫毛或倒睫。這些異常生長的睫毛還可以長時間刺激角膜。

4.干眼癥

當淚腺的分泌能力降低時，眼表會持續干燥，破壞眼表的正常防御功能，從而導致角膜潰瘍。

5.暴露性角膜炎

在西獅犬，帕格犬，北京犬等犬中更常見。由于這些犬的眼球較大且眼眶淺，它們的眼瞼保護角膜的能力相對有限，這大大增加了角膜潰瘍的發生率。

6.角膜上皮異常增生

這種情況也稱為惰性角膜潰瘍或難治性角膜潰瘍。這主要是由于角膜上皮基底層發育異常所引起的頑固性角膜上皮脫離。

三、角膜潰瘍的臨床癥狀

由于角膜表面有神經，患有角膜潰瘍的狗和貓經常表現出眼痛癥狀，例如：流淚，眼瞼痙攣，畏光狗狗干眼病，不時用腳抓撓眼，結膜充血，角膜水腫和大量黃綠色膿性眼分泌物，嚴重的前房積膿也可能發生。由于角膜潰瘍通常會導致角膜透明度降低，因此會影響動物的視力。

四、如何檢查角膜潰瘍

醫生可以使用眼科裂隙燈檢查角膜，同時對角膜進行熒光染色以確定角膜潰瘍的面積。此外，使用眼科裂隙燈檢查眼球的其他部分，以觀察角膜潰瘍是否引起了其他眼內并發癥。如果可能的話，還可以進行細菌培養和藥敏試驗。

五、治療角膜潰瘍的重要原則

首先，必須盡快治療角膜潰瘍或外傷。不要延遲或使用錯誤的藥物，否則您可能會失去視力，甚至失去視力。當發生角膜潰瘍時，細菌可以趁機侵入角膜，導致角膜感染或溶解，并使角膜疾病迅速惡化。此外，受感染的狗（貓）必須盡快戴上伊麗莎白女王的項圈狗狗干眼病，以防止動物刮擦或摩擦眼睛。如果動物的角膜病很嚴重，建議帶到在眼科診斷和治療方面有豐富經驗的醫生進行詳細的眼睛檢查和治療。